FAQ: 30 perguntas frequentes sobre Cannabis Medicinal

Cannabis medicinal é o uso de substâncias derivadas da planta Cannabis, principalmente canabinoides como CBD e THC, com finalidade terapêutica e acompanhamento profissional.

Existem diferentes formulações, concentrações e formas de uso. Por isso, falar em cannabis medicinal não significa falar de um único produto ou de um tratamento igual para todos. A escolha depende da condição de saúde, do objetivo do tratamento e da avaliação do profissional responsável.

Sim. O Brasil possui regras sanitárias específicas para o acesso a produtos à base de cannabis.

Hoje, o paciente pode encontrar produtos regularizados para dispensação no país ou, quando indicado, utilizar a via de importação excepcional para uso próprio. Na importação, é necessária prescrição médica e autorização da Anvisa, conforme as regras vigentes.

Ou seja: existe acesso legal à cannabis medicinal no Brasil, mas ele precisa seguir as exigências sanitárias de cada modalidade.

Não. A planta de origem pode ser a mesma, mas o contexto de uso é diferente.

Na cannabis medicinal, compostos como CBD e THC são utilizados em formulações com concentrações definidas e finalidade terapêutica, seguindo prescrição e acompanhamento profissional. O tratamento medicinal envolve escolha de composição, dose, forma de uso e acompanhamento conforme a necessidade de cada paciente.

CBD é a sigla para canabidiol, um dos principais canabinoides encontrados na Cannabis. Diferentemente do THC, o CBD não provoca o efeito intoxicante conhecido popularmente como “ficar chapado”.

O CBD vem sendo estudado e utilizado em diferentes contextos médicos. A indicação, porém, depende da condição de saúde, do nível de evidência disponível e da avaliação profissional. Não existe uma dose ou indicação única de CBD que sirva para todos.

THC é a sigla para tetrahidrocanabinol, outro importante canabinoide presente na Cannabis. Ele pode fazer parte de formulações utilizadas com finalidade medicinal, mas também pode provocar efeitos sobre percepção, atenção, coordenação, memória e estado de consciência.

A intensidade desses efeitos varia conforme dose, concentração, forma de uso e sensibilidade individual. Por isso, produtos com THC exigem orientação e acompanhamento adequados.

Não necessariamente. O CBD, por si só, não provoca o efeito intoxicante associado ao THC. Já produtos que contêm THC podem causar alterações de percepção, atenção, sonolência ou sensação de intoxicação, dependendo principalmente da dose e da sensibilidade de cada pessoa.

Usar cannabis medicinal não significa necessariamente ficar “chapado”. Isso depende da composição do produto e da quantidade utilizada.

Pode ser considerada em situações específicas e sempre com acompanhamento profissional. Existem medicamentos à base de CBD com evidências consolidadas para determinadas formas de epilepsia pediátrica, mas isso não significa que qualquer produto à base de cannabis seja indicado ou seguro para qualquer criança.

A condição tratada, a composição do produto, a dose e os outros medicamentos em uso precisam ser avaliados individualmente.

O primeiro passo é realizar uma avaliação com um profissional habilitado. Ele vai analisar seu histórico de saúde, sintomas, tratamentos já realizados e medicamentos em uso para avaliar se a cannabis pode ser uma opção para o seu caso.

Se houver indicação, serão definidos a formulação, a dose inicial e o acompanhamento necessários.

Sim. Produtos de cannabis utilizados dentro das vias regulamentadas no Brasil dependem de prescrição emitida por profissional legalmente habilitado. A receita também é necessária quando o paciente solicita autorização para importar um produto derivado de cannabis para uso próprio.

Não necessariamente, para realizar a avaliação inicial. O profissional vai analisar seus sintomas, histórico de saúde, exames e tratamentos anteriores, e pode indicar outras investigações antes de propor qualquer tratamento.

Se você já tem diagnóstico, relatórios, exames ou receitas anteriores, é importante apresentá-los durante a avaliação.

A dose inicial é aquela indicada na prescrição. No tratamento com cannabis, é comum que o profissional comece com uma determinada dose e acompanhe a resposta do paciente antes de fazer ajustes.

Dose, concentração e composição são coisas diferentes. Comparar apenas o número de gotas entre dois pacientes pode levar a erros. Não aumente ou diminua sua dose por conta própria.

Depende do que estamos chamando de “efeito”. A percepção após uma dose pode variar de acordo com a formulação e a forma de uso: produtos ingeridos, como gummies e cápsulas, costumam ter início mais lento do que outras formas de administração.

Já a resposta clínica do tratamento pode exigir acompanhamento e ajustes ao longo do tempo. Não aumente ou repita uma dose apenas porque ainda não percebeu o efeito esperado.

Não necessariamente. A duração depende da condição de saúde, dos objetivos do tratamento e da resposta de cada paciente. Ao longo do acompanhamento, o profissional pode ajustar dose, composição e frequência, ou avaliar se ainda existe necessidade de manter o tratamento.

Em algumas situações, o profissional pode avaliar a possibilidade de reduzir, substituir ou retirar outros medicamentos durante o acompanhamento. Mas essa decisão depende da condição tratada, da resposta clínica e dos medicamentos que a pessoa já utiliza.

Nunca interrompa, reduza ou substitua um medicamento por conta própria.

Depende da forma de administração indicada para o seu produto. Quando o óleo é prescrito para uso sublingual, ele é colocado embaixo da língua e utilizado conforme as orientações da prescrição e do fabricante.

A quantidade não deve ser definida apenas pelo número de gotas: é preciso considerar também a concentração de CBD ou de outros canabinoides presente no produto. Siga sempre a quantidade e os horários indicados na sua prescrição.

Em geral, não se recomenda dobrar a próxima dose para compensar uma dose esquecida. A conduta pode variar conforme o produto, a frequência de uso e a orientação recebida.

Na dúvida, retome conforme a prescrição ou confirme com o profissional que acompanha seu tratamento.

Sim. CBD, THC e outros componentes podem interferir na forma como alguns medicamentos são processados pelo organismo e, em determinadas situações, aumentar ou reduzir seus efeitos.

Informe ao profissional todos os medicamentos, suplementos e outros produtos que você utiliza. Nunca suspenda um medicamento para iniciar cannabis medicinal sem orientação.

O mais seguro é evitar a combinação sem orientação profissional. Álcool e cannabis podem potencializar efeitos como sonolência, tontura, redução da atenção e comprometimento da coordenação, principalmente quando há THC na formulação. O álcool também pode interferir na avaliação de como você está respondendo ao tratamento.

Produtos que contêm THC podem comprometer habilidades necessárias para dirigir, como atenção, percepção, coordenação e tempo de reação. O CBD não provoca o mesmo efeito intoxicante do THC, mas pode causar sonolência em algumas pessoas.

Não existe uma regra única que garanta que todo paciente pode dirigir após usar qualquer produto de cannabis. Não dirija se estiver com sonolência, tontura ou qualquer alteração de atenção, percepção ou coordenação.

O uso de cannabis, CBD ou THC durante a gravidez não deve ser iniciado por conta própria. Ainda existem dúvidas importantes sobre segurança durante a gestação, e autoridades sanitárias alertam para possíveis riscos ao feto.

Se você usa cannabis medicinal e descobriu uma gravidez, ou está planejando engravidar, converse com o profissional responsável antes de fazer qualquer alteração no tratamento.

Não. O tratamento com cannabis medicinal pode utilizar diferentes apresentações e formas de administração, de acordo com o produto e a prescrição: óleos, soluções, cápsulas, produtos ingeríveis, entre outras.

Fumar cannabis não é uma exigência para realizar tratamento medicinal.

Os nomes indicam diferenças na composição.

Full Spectrum: costuma reunir CBD e diferentes componentes presentes no extrato da Cannabis, podendo incluir THC.

Broad Spectrum: reúne diferentes componentes e costuma passar por processos de remoção do THC.

CBD isolado: apresenta o canabidiol como canabinoide isolado da formulação.

Os termos comerciais não substituem a análise da composição. Para saber exatamente o que existe em um produto, é preciso verificar rótulo, concentração, especificações do fabricante e, quando disponível, o certificado de análise do lote.

Pode ter. Produtos classificados como Full Spectrum geralmente preservam diferentes componentes do extrato da Cannabis e podem incluir THC. A quantidade varia entre formulações.

Não presuma a concentração apenas pelo termo “Full Spectrum”. Confira sempre a composição e a concentração informadas no produto.

Siga sempre as condições indicadas pelo fabricante. De modo geral, muitos produtos precisam ficar bem fechados e protegidos de calor excessivo, luz direta e umidade.

As necessidades de armazenamento variam conforme a formulação, por isso a embalagem e as orientações do fabricante devem ser a principal referência. Mantenha sempre fora do alcance de crianças.

A validade varia conforme produto e fabricante e deve estar indicada na embalagem. Também vale verificar se existe orientação específica sobre o período de uso depois que o produto é aberto.

Não utilize produtos vencidos ou com embalagem, lacre, odor ou aspecto alterados sem antes verificar a orientação do fabricante.

Para realizar a importação excepcional de um produto derivado de cannabis para uso próprio, o paciente precisa ter uma prescrição emitida por profissional legalmente habilitado e fazer o cadastro previsto pela Anvisa.

De forma simplificada, o processo envolve: avaliação e prescrição, cadastro do paciente, análise da solicitação, emissão do comprovante de cadastro ou autorização, aquisição e importação do produto, e fiscalização e liberação na entrada no Brasil.

Atualmente, a autorização para essa modalidade tem validade de dois anos.

Não existe um prazo único para todas as importações. O tempo pode variar conforme aprovação documental, país de origem, fornecedor, transportadora, fiscalização aduaneira e destino no Brasil.

Em viagens dentro do Brasil, mantenha o produto na embalagem original e leve a documentação relacionada à prescrição e à regularidade do tratamento.

Em viagens internacionais é diferente: cada país tem suas próprias regras para entrada de CBD, THC e outros derivados de cannabis. Alguns exigem documentação ou autorização específica, outros podem proibir determinados produtos. Verifique também as regras dos países onde houver conexão. Não viaje para o exterior com o produto sem checar antes a legislação do destino.

O acesso pelo SUS não é igual em todo o Brasil. Existem políticas, decisões judiciais e iniciativas estaduais ou locais que podem permitir o fornecimento em determinadas situações, mas critérios e disponibilidade variam conforme localidade, produto e condição clínica.

Verifique as regras vigentes no seu estado ou município e as possibilidades existentes para o seu caso.

Não existe uma resposta única para todos os casos. A possibilidade de cobertura pode depender do produto, da indicação médica, do contrato do plano, das regras regulatórias aplicáveis e, em alguns casos, de decisões administrativas ou judiciais.

Se houver negativa, o paciente pode solicitar que ela seja formalizada e buscar orientação para avaliar as possibilidades aplicáveis ao seu caso.